首例“脑深部电刺激治疗卒中后肢体活动障碍”手术成功实施

2023-11-14 20:16:38

11月11日,国内首例“脑深部电刺激小脑齿状核治疗卒中后肢体活动障碍”在山东省东阿县人民医院顺利完成。手术由首都医科大学附属北京天坛医院功能神经外科张建国教授指导,郑大一附院首席专家-北京天坛医院神经外科孟凡刚教授主刀。目前患者术后情况良好。

“脑深部电刺激 (deep brain stimulation,DBS)”又称“脑起搏器”, 由刺激器发放电脉冲经植入脑内特定核团的电极,对神经核团进行长期刺激,达到缓解患者症状的目的,常被用于治疗帕金森病、震颤和癫痫等神经系统疾病,具有“微创”“可逆”和“可调控”的优势,近年发展迅速。2023年8月,美国克利夫兰研究团队在《自然·医学》报道了12例脑DBS治疗缺血性卒中引起的肢体偏瘫,结果显示DBS对于卒中患者的上肢功能恢复是安全有效的,这在国内尚未见报道。

此次接受DBS治疗的67岁女性,3年前因缺血性脑卒中,遗留右上肢运动障碍,尽管经过长期规范的综合治疗,恢复仍不理想,日常生活受到很大影响。在医院的大力支持下,经过神经内科、神经外科、康复科团队的术前严格评估,在手术室、麻醉科团队的通力配合下,由孟凡刚教授主刀,郑州大学第一附属医院季玉陈、东阿县人民医院张树新、李保华和周忠海医师配合,将电极精准植入小脑齿状核团,刺激器植入体内,手术顺利。术后头颅CT再次证实电极植入准确,无出血、水肿等并发症。

据孟凡刚介绍,脑卒中是全球性的健康挑战,也是造成残疾的主要原因。我国因脑卒中导致肢体偏瘫患者数量众多,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来沉重负担,目前还缺乏特效的方法来改善肢体活动障碍,美国率先报道脑深部电刺激(DBS)与物理治疗相结合,可以改善卒中后患者的运动能力,我们组织相关专家经过仔细研究,反复讨论,制定了严格规范的筛选标准和手术流程,终于完成了国内首例小脑齿状核DBS植入手术,这不仅得益于东阿县人民医院的大力支持,更得益于患者及家属的积极配合,相信此项技术的顺利开展将为我国脑卒中后肢体偏瘫患者带来曙光。

记者 王红

编辑:于淼

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